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老周本年62岁，确诊糖尿病12年。他认为我方控糖控得挺好——每天早上空心测血糖，基本在6点多万博manbext体育官网app娱乐，偶尔7，从来莫得提高8。他还坚捏吃二甲双胍，一天三顿没断过。

但上个月体检，尿惯例里查出了大宗卵白尿，眼底也发现了增殖期视网膜病变。肾内科医师说他的肾功能也曾毁伤了一半以上，再岂论就要准备透析了。

老周拿着两份敷陈坐在诊室里，渺茫若失：“医师，我血糖一直王人限度在6点几，怎么眼睛和肾全坏了？”

这不是老周一个东谈主的困惑。现时我国有1.25亿糖尿病病东谈主，其中60%的患者伴有慢性并发症。约有948万东谈主也曾出现了失明、肾缺少、脑卒中、心肌梗死、截肢等严重成果，平均寿命捏造9年。而更让东谈主愁肠的是，这些悲催中的大部分，蓝本可以幸免。

一、第一个致命诞妄：只测空心血糖，从不看餐后

老周每天测空心血糖，这个俗例坚捏了十几年，他认为我方很自律。但他从来有时餐后血糖，也从来没关联注过糖化血红卵白。

空心血糖往常，不等于全天血糖往常。

好多糖尿病患者存在一种情况：空心血糖不高，但餐后血糖飙升。淌若只测空心，这类东谈主就会被“漏掉”，以为我方控得很好。

餐后血糖升高，与糖尿病血管并发症的关系比空心血糖更密切。一项筹办裸露，单独糖耐量受损（即餐后血糖高）的东谈主群，心血管并发症风险是单独空心血糖升妙手群的2.81倍。

糖化血红卵白（HbA1c） 反馈的是近2到3个月的平均血糖水平，比单次空心血糖更能反馈着实的血糖限度景象。淌若只查空心血糖，不仅会遗漏一些糖尿病前期患者，也不利于糖尿病患者限度病情、减少并发症。

老周其后作念了糖化血红卵白检测，驱散是8.2%。他十几年来以为我方“控得可以”的空心血糖6点多，粉饰了餐后血糖飙升、全天血糖失控的真相。

正确作念法：不要只看空心血糖。依期测餐后2小时血糖，每3个月查一次糖化血红卵白，指标限度在7.0%以下。

二、第二个致命诞妄：只盯着血糖，岂论血压和血脂

好多糖尿病患者把扫数元气心灵王人放在控糖上，认为“血糖往常了就万事大吉”。但糖尿病并发症的发生，从来不仅仅血糖的事。

糖尿病的处置，必须看三件事：血糖、血压、血脂。

血压：糖尿病患者中约20%到40% 归并高血压，约为世俗东谈主群的2到3倍。高血压会加快糖尿病大小血管病变的发生及进展。一项筹办裸露，将血压限度在指标鸿沟内，可以显贵减少大血管和微血管并发症发生的风险。

血脂：提高三分之一的2型糖尿病患者伴有心血管疾病。中国2型糖尿病归并心血管疾病的患病率高达33.9%，其中约95% 为动脉粥样硬化性心血管疾病。与无糖尿病东谈主群比较，糖尿病患者发生心力缺少的风险高2到5倍，因心血管疾病或卒中圆寂的风险高2倍。

老周也曾测过血压和血脂（轻微超标），但他从来没当回事。他只管血糖，岂论血压和血脂，驱散血管全方向受损。

正确作念法：血压限度在130/80 mmHg以下；低密度脂卵白胆固醇（LDL-C）限度在2.6 mmol/L以下（归并心血管病者＜1.8）；体重指数限度在24以下。

三、第三个致命诞妄：早期没症状，就不查不防

糖尿病并发症最嚚猾的地点在于：早期莫得任何症状。

视网膜病变早期不痛不痒，目力饱和往常。比及嗅觉目力暗昧、目下有黑影时，经常也曾到了中晚期。中国糖尿病患者中，视网膜病变的患病率已达16.3%，阻止目力阶段占比显贵高于西方国度。跟着病程蔓延，在病程提高15年的患者中，出现不同经过视网膜病变的比例更是提高63%。

肾脏病变不异如斯。早期可能唯独尿液里出现微量白卵白，体魄莫得任何不适。比及出现水肿、乏力、恶心时，肾功能经常也曾不成逆了。我国约3900万成东谈主糖尿病患者归并慢性肾脏病。

老周当年十年，从来莫得作念过眼底检查和尿白卵白肌酐比值检测。他认为我方“莫得不舒心”，就什么王人没查。等不舒心的时分，也曾晚了。

正确作念法：确诊糖尿病后，每年至少查一次眼底（散瞳眼底检查），每年至少查一次尿白卵白肌酐比值（UACR）和血肌酐。提高50%的糖尿病患者在疾病早期无彰着临床弘扬，筛查是发现问题的唯独阶梯。

一张表看懂：糖尿病处置的“三大板块”

写在临了

老周的悲催，不是个例。我国糖尿病清爽率仅36.7%，缓助率32.9%，限度率低至16.5%。也即是说，提高一半的糖尿病患者要么没被确诊，要么没取得有用处置。而60%的患者最终会走向并发症。

但你可以遴荐不作念那60%。

控糖不是只盯着空心血糖，还要看餐后、看糖化血红卵白。控糖不是只控血糖，还要管血压、管血脂。控糖不是等不舒心了才去查，而是每年主动去作念眼底、查尿卵白。

糖尿病最怕的不是血糖高，而是你自以为“控得可以”。

淌若你约略家东谈主正在控糖，今天且归就把这三件事作念了：下次复查时加查糖化血红卵白和餐后血糖；量一次血压，查一次血脂；约一个眼科和肾内科的检查，把眼底和尿卵白查澄莹。

别比及眼睛看不清了、肾坏了万博manbext体育官网app娱乐，才情起去查。当时分，就果然晚了。